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Place · Level 3
99% 在骨头里 · 1% 调节心跳与肌肉收缩 · 严格被激素管着
synergy 协同 · 5
↔镁
肌肉收缩要钙，放松要镁——两者必须一起够，单点高剂量补一个反而失衡。
↔磷
骨骼里的矿物主体是钙磷酸盐；骨健康不是只有钙，还需要磷、维 D 和机械负荷。
↔肾结石
反直觉: 高膳食钙 (800-1200 mg/d) → 肠道结合草酸 → 草酸吸收 ↓ → 草酸钙结石风险 ↓ 35-50% (Curhan 1993/1997). 但高补充剂钙 (单独 1000 mg + 不和饭) → 结石风险 ↑. 关键在于 与饭一起的食物钙.
↔氟
氟主要服务牙釉质再矿化，和钙磷矿物一起决定牙齿硬组织防线。
←钾钠
高 K (尤 K-柠檬酸 K-citrate) → 减少尿钙排泄 → 间接护骨; DASH 饮食骨密度获益部分通过此路. 与高钠促尿钙排泄相反, 等于钾抗钠对骨头的偷盗.
cofactor 辅因子 · 5
←镁
严重低镁 → 甲状旁腺 PTH 分泌瘫痪 + 靶组织对 PTH 抵抗 → 功能性低钙血症, 单补钙无效. 临床: 补镁后钙才有反应. 急诊常被错过.
→骨骼
全身 99% 的钙住在骨头里，以羟基磷灰石晶体的形式长在胶原绳上；血钙一掉，甲状旁腺就派破骨细胞去骨头里把钙挖回血里——骨头是钙的活期存款，不是保险箱。
→肌肉
动作电位一到，肌质网就把储存的钙离子泼进细胞质，钙扣上肌钙蛋白，肌球蛋白的结合位点才露出来——没有钙，横桥根本搭不上。
←骨质疏松
钙是骨的建材, 但吸收有上限: 单次超过约 500 mg 吸收率就掉下来, 所以要随餐、分次。食物优先, 补剂只补差额——大剂量单次补进去的那部分, 多半只是从肾里过一趟。
耳石就是碳酸钙晶体。它比周围液体重, 重力一直拽着那层胶冻膜, 膜再拖着毛细胞的纤毛偏向一边——这就是身体知道自己相对重力是什么姿势的原理。
antagonism 拮抗 · 3
depletes 消耗 · 1
咖啡因确实压低肠道对钙的吸收，但压得很小——而且它对全天尿钙排出没有影响 (Heaney 2002)。小到什么程度？一两匙牛奶就把它抵消了。所以在钙吃够的人身上，没有证据说咖啡因伤骨。这条边的教学价值恰恰在于它小：一个真实存在、却被营销吹成大事的相互作用。
regulates 调节 · 3